宝宝病毒性疱疹症状

　　单纯疱疹在临床上分为原发型和复发型两种，原发型表现为疱疹性齿龈口腔炎、疱疹性外阴道炎、接种性单纯疱疹，疱疹性湿疹、播散性单纯疱疹、新生儿疱疹等，

　　病毒性疱疹复发型有口唇疱疹(颜面疱疹)、生殖器疱疹、疱疹病毒Ⅱ型感染症、复发性疱疹性角膜结膜炎等。带状疱疹起病突然或先有痛感，损害为炎性红斑上发生群集性绿豆大小水疱，间有出现丘疹、大疱或血疱，各群之间皮肤正常，皮疹常沿外周神经作带状分布，单侧性多见，以肋间神经和三叉神经区多见，其交是上肢臂丛神经和下肢坐骨神经区，偶可影响眼部，引起角膜炎、虹膜炎、全眼球炎等，病程2～3月或更久，局部淋巴结常肿大，有压痛，严重者可发热，并有不同程度疼痛感。

　　治疗原则

　　单纯疱疹全身治疗当采取对症，抗病毒和免疫治疗，局部治疗以干燥、收敛、预防感染为原则，忌用皮质类固醇激素软膏，因可抑制血清中干扰素。

　　带状疱疹亦应采用全身和局部疗法，原则为抗菌素病毒、消炎、止痛、保护局部，防止继发感染、缩短病程等。

　　常用药物

　　单纯疱疹

　　局部用药

　　抗病毒剂：40%疱疹净二甲亚砜溶液、阿昔洛韦、酞丁胺、疱立消等。

　　抗菌止痒剂：樟脑、龙胆紫、炉甘石洗剂等。防感染药抗生素类

　　内用

　　抗病毒剂：阿昔洛韦、阿糖胞苷、干扰素、干扰素诱导剂等。

　　免疫制剂：左旋咪唑、转移因子等。

　　带状疱疹带状疱疹

　　全身用药

　　止痛剂：颅痛定、安乃近、卡马西平、阿米替林、多虑平、丙咪嗪、酰胺咪嗪、苯妥因钠、赛庚定、泰尔登等。

　　抗病毒剂：吗啉胍、阿糖胞苷、无环鸟苷等。

　　免疫制剂：转移因子、胎盘球蛋白、丙球免疫血清等。

　　外用

　　止痛剂：1%达克罗宁、5%苯唑卡因、1%磷乙酸、疱立消等。

　　治疗方法

　　对于病毒性疱疹的治疗，目前还有很多问题没有解决，治疗还不能彻底清除病毒，阻止疾病的复发。目前治疗分一般性治疗、抗病毒治疗及中医中药治疗，这些治疗都是必要的。一般性治疗事实上是对症治疗，而抗病毒治疗是对因治疗，中医中药治疗多通过辨证施治，标本兼治，有效地阻止复发。

　　⑴口服，0.2g/次，1次/4小时或1g/d，分次给予。疗程据病情而定，几天到半年不等。肾功能不全者酌减量。

　　⑵静滴，5mg/次，加入5%～10%葡萄糖注射液中，滴注时间1小时，每8小时1次，连续7天，12岁以下儿童一次按0.25g/m2用量给药。肾功能不全者减量;肌酐清除率每分钟10～25ml/m2者减为每24小时1次;清除率每分钟0～10ml/m2者减为2.5mg/kg，每24小时给药1次。

　　不良反应及注意事项：静滴给药，偶见药疹、恶心、出汗、低血压、血尿及肌酸酐水平上升，停药后恢复正常。口服无明显不良反应，并用丙磺舒可使该品的排泄减慢，半衰期延长，体内药物蓄积。

　　剂型与规格]片剂：0.2g/片，0.4g/片。胶囊剂：0.2g/粉。粉针：(冻干钠盐)，0.25g/支，0.5g/支。滴眼剂：0.1%，8ml/瓶。

　　阿糖腺苷(Vidarabine)

　　作用与用途：进入人体后，在细胞内磷酸化，生成一、二、三、磷酸盐，继而竞争性抑制病菌毒DNA聚合酶活性。

　　全内动态：静滴后，在体内迅速去氮成为阿拉伯糖次黄嘌呤，并

　　带状疱疹迅速进入一些组织中。按10mg/kg剂量缓慢静滴，阿拉伯糖次黄嘌呤的血浆峰值为3～6ug/ml，阿糖次苷为0.2～0.4ug/ml，阿拉伯糖次黄嘌呤形式为主自尿排泄，母体化合物只有1%～3%。肾功能不全者，阿拉伯糖次黄嘌呤在体内蓄积，其血浆浓度可为正常人的几倍。阿拉伯糖次黄嘌呤的平均T1/2为3.3小时。

　　给药方案：静滴，10～15mg/kg.d，用5%葡萄糖注射液溶解，稀释成0.7mg/ml滴入，8～12小时滴完，疗程5～15天。带状疱疹：10mg/kg，连用5日，亦用葡萄溏注射液溶解。

　　不良反应及注意事项：有胃肠系统反应和神经系统反应，对肝肾功能有影响，抑制骨髓且可致畸胎，孕妇禁用，突出的不良反应为肌痛，恶心、呕吐，食欲不振，无力、体重减轻、震颤。别嘌呤醇有黄嘌呤氧化酶抑制作用，使用权阿拉伯糖次黄嘌呤的消除减慢而蓄积，可致较严重的神经系统毒性反应。

　　剂型与规格：注射剂(粉针)：0.2g/瓶，0.5g/瓶，1g/瓶。注射液：1g:5ml。

来源：婴幼儿教育网

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